Με το σύνθημα «Νιώθεις δύσπνοια; Λαχανιάζεις; Σκέψου τη ΧΑΠ…», η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία επιχειρεί φέτος να αφυπνίσει το κοινό για τη Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ένα νόσημα που αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου παγκοσμίως. Στη συνέντευξη Τύπου για την Παγκόσμια Ημέρα ΧΑΠ, οι εκπρόσωποι της ΕΠΕ παρουσίασαν τις νέες πρωτοβουλίες ευαισθητοποίησης, τα νεότερα δεδομένα στη διαχείριση των παροξύνσεων, καθώς και τα αποτελέσματα των πιλοτικών προγραμμάτων πνευμονικής αποκατάστασης.
Ο Πέτρος Μπακάκος, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ και Γενικός Γραμματέας της ΕΠΕ, υπογράμμισε ότι παρά την πρόοδο των τελευταίων ετών, η έγκαιρη διάγνωση παραμένει ζητούμενο. Όπως ανέφερε, περισσότερα από 340 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με τη νόσο και η εξειδικευμένη ιατρική μπορεί να παίξει καθοριστικό ρόλο στη μείωση της νοσηρότητας.
Η μελέτη HELICOPD και οι πρώτες καταγραφές
Στο επίκεντρο της φετινής παρουσίασης βρέθηκε η μεγάλη προοπτική μελέτη HELICOPD, που καταγράφει δημογραφικά στοιχεία και κλινικά χαρακτηριστικά ασθενών με ΧΑΠ και καρδιαγγειακά νοσήματα στην Ελλάδα. Ο Γιώργος Χειλάς, Αναπληρωτής Καθηγητής Πνευμονολογίας, ανέφερε ότι η μελέτη έχει ήδη εντάξει 837 ασθενείς από 31 κέντρα, με το τελικό δείγμα να αναμένεται να φτάσει τους 883. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων είναι 71 έτη, ενώ το 80% είναι άνδρες και μόλις το ένα τοις εκατό δεν έχει καπνίσει ποτέ.
Το ποσοστό των νεοδιαγνωσμένων ασθενών με ΧΑΠ αγγίζει το 22%, ενώ αντίστοιχα το 21% διαγνώστηκε πρόσφατα με καρδιαγγειακό νόσημα. Η μελέτη θα διαρκέσει δύο χρόνια, προσφέροντας πολύτιμα στοιχεία για τη συχνότητα παροξύνσεων, την επιβάρυνση της ποιότητας ζωής και τη χρήση υγειονομικών πόρων.
Οι νέες προσεγγίσεις στη διαχείριση παρόξυνσης
Η ανάγκη για ενιαίο πρωτόκολλο διαχείρισης των ασθενών που νοσηλεύονται με σοβαρή παρόξυνση ΧΑΠ αποτέλεσε βασικό σημείο της παρουσίασης της Νικολέττας Ροβίνα, Αναπληρώτριας Καθηγήτριας Πνευμονολογίας και Ειδικής Γραμματέως της ΕΠΕ. Όπως εξήγησε, η ΕΠΕ καταγράφει τις διαφορές μεταξύ των νοσοκομείων και επιδιώκει τη δημιουργία ενιαίου συστήματος που θα εφαρμόζεται σε όλο το ΕΣΥ, με διεθνή επιστημονικά κριτήρια.
Στο ζήτημα της θεραπείας, ο Πασχάλης Στειρόπουλος, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΔΠΘ, μίλησε για τα νεότερα φάρμακα, όπως η ensifentrine, αλλά και για τη χρήση βιολογικών θεραπειών σε ασθενείς με συχνές παροξύνσεις και αυξημένα ηωσινόφιλα.
Τα πιλοτικά προγράμματα πνευμονικής αποκατάστασης
Ιδιαίτερο ενδιαφέρον συγκέντρωσαν τα προγράμματα πνευμονικής αποκατάστασης που υλοποιεί η ΕΠΕ σε Περιστέρι και Θεσσαλονίκη. Οι Ανδριάνα Παπαϊωάννου και Αφροδίτη Μπούτου παρουσίασαν τα πρώτα αποτελέσματα, τονίζοντας ότι οι ασθενείς εμφάνισαν εντυπωσιακή βελτίωση στην άσκηση και την ποιότητα ζωής. Τα προγράμματα αξιοποιούν δημοτικούς χώρους και στελεχώνονται από εργοφυσιολόγους, φυσικοθεραπευτές, ψυχολόγους και ιατρούς.
Εμβολιασμός και πρόληψη για τους ασθενείς με ΧΑΠ
Ιδιαίτερη έμφαση δόθηκε και στη σημασία του εμβολιασμού. Η Παρασκευή Κατσαούνου, Καθηγήτρια Πνευμονολογίας, τόνισε ότι οι ασθενείς με ΧΑΠ ανήκουν στις πιο ευάλωτες ομάδες, με πρόσφατα δεδομένα από τον «Ευαγγελισμό» να δείχνουν θνητότητα 18% στους νοσηλευόμενους με λοιμώξεις όπως η γρίπη και ο RSV. Η ΕΠΕ ανανεώνει κάθε χρόνο τις συστάσεις της, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για συστηματική πρόληψη.
Καταλήγοντας η κα Κατσαούνου τόνισε ότι σύμφωνα με τις συστάσεις της ΕΠΕ οι ασθενείς με ΧΑΠ θα πρέπει να εμβολιάζονται:
1. Εφάπαξ με το εικοσαδύναμο εμβόλιο έναντι του πνευμονιόκοκκου.
2. Ετησίως με το εμβόλιο έναντι της γρίπης.
3. Κάθε δέκα έτη με το εμβόλιο έναντι του κοκκύτη.
4. Kάθε δύο έτη με το εμβόλιο έναντι του RSV.
5. Ετησίως με το εμβόλιο έναντι της COVID-19.
6. Εφάπαξ με το εμβόλιο έναντι του έρπητα ζωστήρα.
Για τις περιπτώσεις 1 – 5 συστήνεται οι ασθενείς με ΧΑΠ να εμβολιάζονται ανεξαρτήτως ηλικίας.
Έλενα Μπρέγιαννη
Πηγή: Αθήνα 9,84
